期刊简介
《新疆医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，新疆医学杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN65-1070/R，国际刊号：ISSN1001-5183。新疆医学杂志社由新疆维吾尔自治区卫生厅主管、主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。新疆医学并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
综合性医疗卫生刊物。重点反映新疆医疗卫生科研成果和疾病防治经验，介绍国内外医学科学进展，帮助各级医务工作者提高专业理论和实际技能，加强学术交流，促进新疆医疗卫生事业的发展。
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- 杂志名称：新疆医学杂志
- 主管单位：新疆维吾尔自治区卫生厅
- 主办单位：新疆维吾尔自治区医学会
- 国际刊号：1001-5183
- 国内刊号：65-1070/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国核心期刊遴选数据库期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
不同剂量乌司他丁对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者心肌保护作用
雷波；曹兴华；刘勇；蒋伟；侯守琳；戚杨颂
关键词：乌司他丁, 七氟醚, 吸入麻醉, 冠状动脉旁路移植术, 非体外循环
摘要：目的:比较不同剂量乌司他丁对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者的心肌保护作用,为临床合理应用提供理论依据.方法:择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术患者60例,性别不限,年龄40～59岁,体重50～94kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,随机分为3组(n=20):对照组组(C组),低剂量乌司他丁组(L组)和高剂量乌司他丁组(H组).麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.08 mg/kg、舒芬太尼2цg/kg和维库溴铵0.1mg/kg,气管插管后行间歇正压机械通气,维持PETCO230～35mmHg.麻醉维持:吸入七氟醚,初始浓度为1.7％,逐渐加大浓度至2～3％；三组静脉输注舒芬太尼0.04цg·kg-1· min-1和维库溴铵0.8gg.kg-1· min-1,维持BIS值40～50.分别于入室时、切皮即刻、劈胸骨即刻和术毕时,记录HR、MAP和CVP.分别于切皮前即刻、术毕、术后2和12h时,采集中心静脉血样,测定血浆心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)的活性和心肌肌钙蛋白I(cTn1)的浓度.记录术中心血管不良事件的发生情况.结果三组各时点血液动力学指标无统计学差异.H组和L组术中心血管不良事件发生率较C组减少,且差异具有统计学意义(p＜0.05),H组组术中心血管不良事件发生率较L组减少,但差异无统计学意义(P＞0.05).C组,L组和H组术毕、术后2和12h时血浆CK-MB活性和cTnI浓度均升高,且L组和H组与C组比较升高值较小,差异有统计学意义(P＜0.05),H组较L组升高值小,但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论乌司他丁应用于非体外循冠状动脉旁路移植术患者,可以降低围术期心血管不良事件的发生率,尤以高剂量乌司他丁对非体外循冠状动脉旁路移植术患者的心肌保护效果更佳.
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