期刊简介

  《新疆医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊,新疆医学杂志具有正规的双刊号,其中国内统一刊号:CN65-1070/R,国际刊号:ISSN1001-5183。新疆医学杂志社由新疆维吾尔自治区卫生厅主管、主办,本刊为月刊。自创刊以来,被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。新疆医学并获中国优秀期刊奖,现中国期刊网数据库全文收录期刊。

  综合性医疗卫生刊物。重点反映新疆医疗卫生科研成果和疾病防治经验,介绍国内外医学科学进展,帮助各级医务工作者提高专业理论和实际技能,加强学术交流,促进新疆医疗卫生事业的发展。

         

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  • 杂志名称:新疆医学杂志
  • 主管单位:新疆维吾尔自治区卫生厅
  • 主办单位:新疆维吾尔自治区医学会
  • 国际刊号:1001-5183
  • 国内刊号:65-1070/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国核心期刊遴选数据库期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
新疆医学杂志2017年第09期

比伐卢定与肝素用于STEMI患者经皮冠状动脉介入术的疗效Meta分析

何鹏义;武耀宗;木胡牙提;杨玉春;刘志强;巧丽番;张雷

关键词:比伐卢定, 肝素, ST段抬高心肌梗死, 经皮冠状动脉, 荟萃分析
摘要:目的 系统评价比伐卢定与肝素制剂在ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的有效性及安全性.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、Cochrane图书馆数据库、MEDLINE、Elsevier、PubMed、Embase、及中国万方数据库,收集STEMI患者PCI过程中应用比伐卢定与肝素的随机对照试验(RCT),数据的统计学处理由两名独立的研究者分别检索和评价相关文献,应用RevMan 5.3软件进行分析.主要观察术后1 d至术后30 d的主要不良心血管事件(MACEs,包括再次血运重建、再次心肌梗死、死亡),同时观察术后急性支架血栓、亚急性血栓与出血并发症.结果 初检出相关文献543篇,终纳入6个RCT,共14364例患者.Meta分析结果 显示,比伐卢定组与肝素组(无论单用肝素或者肝素联用血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂)相比,两组再次血运重建(RR=1.46,95%CI:1.10~1.94,P=0.009)、再次心肌梗死(RR=1.36,95%CI:1.01~1.84,P=0.04)、全因死亡(RR=0.85,95%CI:0.70~1.03,P=0.11)、30d内支架血栓(RR=1.69,95%CI:1.06~2.68,P=0.03)、亚急性支架血栓(24h~30d)(RR=0.99,95%CI:0.64~1.54,P=0.97)、发生率差异均无统计学意义;比伐卢定组24h内急性支架内血栓的发生率高于肝素组(RR=3.04,95%CI:1.92~4.83,P<0.00001)、 而短期出血风险比伐卢定组较肝素组显著降低(RR=0.65,95%CI:0.47~0.91,P=0.01).结论 STEMI患者急诊行直接PCI时,比伐卢定与肝素在再次血运重建、心肌梗死、全因死亡、30d内支架血栓及24h~30d支架血栓的结局相似,24 h内急性支架血栓形成的风险在比伐卢定组增加,术后出血风险在比伐卢定组降低,较肝素更有优势.